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兒科醫師怒吼:提倡嬰兒趴睡者下地獄!

你都讓家中的寶寶怎麼睡?仰睡、側睡、或是趴睡?昨天看到醫護朋友分享一則醫師的貼文,難過又生氣的說,「所有提倡嬰兒趴睡的人都應該燒死,下地獄去懺悔他們造了多少孽」,並提到趴睡這個動作很容易導致嬰兒猝死症,他們醫院平均一兩個月就會出現一個這樣的寶寶,有的幸運可以把心跳救回來,但大部分的寶寶是根本救不回來,看完胸口一陣沉悶。

 

 

1歲以下幼兒是嬰兒猝死症候群(SIDS)發生的主要族群,其中又以2-3個月大的嬰兒為高峰,一直以來,醫界一直在尋找嬰兒猝死症候群的真正原因,1980年代始於荷蘭的流行病學調查,發現趴睡是嬰兒猝死症候群的的危險因素之一,但當時並未受到重視;後來紐澳等國家也陸續發現趴睡是重要的危險因素,於是從1991 年開始宣導不要趴睡,結果該地的嬰兒猝死症候群發生率急遽下降;美國於1992年開始建議不要趴睡,並於1994年發起"Back to Sleep"運動,同樣得到嬰兒猝死大幅減少的成果。

 

依據衛生福利部統計處的死因統計資料,自民國97年起,嬰兒猝死症候群始終在嬰兒前十大死因之列,每年都有約30條小生命因發生嬰兒猝死症候群而來不及長大,數據相當的驚人。

 

 

國民健康署為協助家長及主要照顧者檢視寶寶的睡眠環境,更提供了五「不」原則,希望每個寶寶都能在照護者的注意之下遠離嬰兒猝死症帶來的危機。

 

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第1點的「不趴睡」和第2點的「不用枕」是所有新手爸媽最常犯的錯誤,有些寶寶喜歡趴著哄睡,因為趴著睡的姿勢與胎兒在母親的子宮內的蜷曲姿勢相似,寶寶會比較有安全感,但記得趴著哄睡後一定要翻回來。

 

市售許多嬰兒枕標榜能夠顧頭型又防側翻,但事實上國內外文獻對於嬰兒枕防側翻、顧頭型等功能皆無實證依據,反而可能讓嬰兒在臉朝下時翻不回來,大大增加窒息猝死的機率,記住1歲以下嬰兒是不需要使用枕頭及墊高的。且新生寶寶的頭跟肩部幾乎同寬,平躺時,背部和後腦勺在同一平面上,寶寶不會睡得不舒服,因此家長們不需要擔心。

 

 

若真的擔心寶寶的頭會因為仰睡而睡扁,可以注意別讓寶寶固定偏往某一邊側睡,像寶寶比較喜歡朝門的方向看,就可以每週將床頭、床尾方向調換一次,改變寶寶的方向;以及寶寶醒著的時候,可以讓他趴著玩一段時間,一方面避免後腦殼受壓的時間太長,一方面也能訓練頸部和肩膀的肌肉力量,但隨著年齡增長與習慣,頭型還是會改變,家長不用太過擔心。

 

有些人認為賴醫師說的提倡趴睡者下地獄的話太過偏激,但必須在急診室宣告寶寶已回天乏術,或看到才幾個月大的寶寶到院前已無心跳和呼吸,就算心跳救回來了,但腦部和其它器官不知道之後回不回得來,都是未知數,這種痛相信所有為人父母的都能感同身受,別以為在寶寶身邊顧著就不會有事,意外總是發生的令人措手不及,多一分防範和注意,就能降低讓寶寶置身險境的風險。

資料來源/衛生福利部國民健康署.賴俊維醫師-赤子之心臨床隨筆

 

 

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