寶寶頭頂凹一塊沒骨頭？新手爸媽觀察囟門四變化 攸關小孩健康
應該每位爸爸媽媽都曾經被剛出生小孩跳動的頭頂嚇到過，頭頂上有一小塊沒有骨頭，感覺就一層薄薄的皮，俗稱「天庭蓋」，正式名稱為「囟門」，長輩都會提醒，要保護好不能讓尖銳物刺到，也不要去摸那塊，會傷到小孩的大腦。
還記得老二出生的時候，只要老大靠近，手就會很緊張的放在老二頭上遮住，擔心老大會去摸，後來因為頭髮長出來就沒有特別去注意，想到把頭髮撥開看時已經合起來了。今天看了急診科翁梓華醫師分享，才知道原來寶寶出生時總共有6個囟門，而囟門如過太凹或太凸或太早合起來等，都是評估小孩健康的重要依據。
由上圖可看到6個囟門位置，頭上2個前後囟門以及頭側一邊個2個，只是頭側的通常出生沒多久就關閉，而後側的則是會在出生後2-3個月完全關閉，前囟門比較大，關閉時間比較晚，大約會在一歲到一歲半左右會自己閉合。
新手爸媽如何透過囟門觀察小孩的身體健康狀況呢？
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1. 囟門太扁：
這通常代表的是孩子有脫水現象，特別是在孩子如果有拉肚子、或是吃不好的情況，觀察囟門是急診醫師第一步判定小小孩缺水與否的關鍵。
2. 囟門太凸：
這可能代表的是孩子有「腦壓過高」的情形，特別是小於一歲的孩子如果發燒，臨床上不能排除腦膜炎的可能性，這時候，透過囟門觀察腦壓，會是一個急診醫師很好的輔助工具。
3. 囟門太早就關閉：
這個會讓醫師懷疑孩子在基因、內分泌、生長發育上是否有受到其他因素影響，通常會做進一步的檢查排除可能原因。
4. 囟門太晚還沒關閉：
如果孩子囟門遲遲沒關閉，則可能是一些骨頭發育不全的問題，這個也會需要進一步的檢查基因遺傳甚至是內分泌的問題。
至於坊間常聽到的，摸囟門會傷到腦、影響小孩的智力發展，翁醫師提盪目前醫學上是沒有這樣的實證，反而是適度的摸孩子的頭，有助於刺激孩子的腸胃道的消化與發育。以上資訊給所有的新手爸媽、準爸媽們參考。(資料來源/急診柯南．翁梓華醫師)
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