大丈夫週記 • 2023-11-21 • 人氣 : 8166

天氣變化大，差點樂極生悲！醫：男士們有此徵兆恐「馬上風」

最近天氣變化相當大，急診科翁梓華醫師特別發出提醒，最近心臟和大腦出問題的病例大幅增加，忙的時候一個急診班可接到3-4個中風、2-3個心肌梗塞。

並分享前幾天在急診室收到的一位病患，全身一絲不掛、無呼吸心跳，急救了6分鐘、電擊2次，幸運地恢復心跳，一做心電圖，是大範圍的心肌梗塞，也就是典型的馬上風。

聽到「馬上風」不要覺得是個害羞的話題，這是屬於急診的三大重症之一，尤其冬天是最容易發生馬上風的季節。為什麼會發生馬上風？馬上風有什麼徵兆？該如何避免？


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為什麼會發生馬上風？
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心肌梗塞：
由於行房過程，會促進血液循環，讓心臟輸出量增大，如果久未行房，突然劇烈運動，就可能會導致原本已經塞一半的冠狀動脈得不到足夠的灌流，這時候就可能會導致缺血性心肌梗塞，正如上述案例所述，個案常會有胸悶、手捂在胸口的症狀。
出血性腦中風：
由於行房過程，同樣屬於運動，血壓通常會比平時來得高，這時候有部分的男性如果原本有腦內血管問題像是：血管瘤、動脈硬化的問題，就可能會造成急性腦出血，這類的病人，常會在發生的時候說有爆炸性的頭痛。

該如何避免馬上風？
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行房前避免過度飲酒：
喝酒會導致周邊血管擴張，會增加心臟負荷，行房時的運動，無疑加重了心臟缺血的問題。
如使用藍色小藥丸要特別注意：
藍色小藥丸（威而鋼、犀利士）都有擴張血管的作用，原理同上，因此盡量避免藍色小藥丸配酒同時使用，這樣真的很危險…
平常可以先嘗試登階看是否有胸悶情形：
登階運動會是測試心臟負荷能力的簡單方法，如果走幾層樓就發現會有胸悶喘的情形，建議不要拖，先去醫院心臟內科做檢查，以免後續不必要的風險。
平常好好控制血壓：
高血壓是腦內血管瘤生成的風險因子，平常好好控制血壓，則可以避免血管瘤的問題。
行房前做好熱身：
先讓心臟身體適應周邊環境的溫度同樣可以降低馬上風的發生機率。

翁醫師特別提醒大家，在這個天氣變化大的日子裡，拜託拜託行房前先做好萬全準備，如果真的發生，不要因為尷尬而不敢打119，這死亡率是以「分鐘」在做累進的。

求救完儘早在周邊找尋是否有AED（傻瓜電擊器），及早心肺復甦、及早電擊才會是挽救伴侶性命的關鍵！
(資料來源/急診柯南．翁梓華醫師)


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